{"id":3220,"date":"2021-08-31T20:11:09","date_gmt":"2021-08-31T20:11:09","guid":{"rendered":"https:\/\/seniorfitness.blog\/?p=3220"},"modified":"2024-05-10T21:33:57","modified_gmt":"2024-05-10T21:33:57","slug":"er-svaer-overvaegt-en-sygdom","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/seniorfitness.blog\/?p=3220","title":{"rendered":"Er sv\u00e6r overv\u00e6gt en sygdom?"},"content":{"rendered":"

Sv\u00e6r overv\u00e6gt, fedme eller adipositas (engelsk: obesity) defineres statistisk ved at man har et BMI<\/a> p\u00e5 >30 kg\/m2<\/sup>. En betragtelig del af verdens befolkning er sv\u00e6rt overv\u00e6gtige; if\u00f8lge Our World in Data<\/a> var det i 2016 13% af Jordens voksne del befolkningen, som var sv\u00e6rt overv\u00e6gtige. Dette tal afspejler naturligvis store variationer mellem forskellige regioner og forskellige lande i Verden. I Danmark er det omkring hver sjette voksne, der lever med sv\u00e6r overv\u00e6gt.<\/p>\n

Hvis man kigger lidt mere p\u00e5 de data, som pr\u00e6senteres af Our World in Data, kan man se, at kraftig overv\u00e6gt anskues som en af de mest alvorlige risikofaktorer i forhold til d\u00f8dsfald – i opg\u00f8relsen fra 2017 overg\u00e5s fedme, som risikofaktor kun af forh\u00f8jet blodtryk, rygning, diabetes og luftforurening.<\/p>\n

\"\"
Antal tidlige d\u00f8dsfald fordelt p\u00e5 risikofaktor for alle aldersgrupper og k\u00f8n. Fra Our World in Data<\/a>.<\/figcaption><\/figure>\n

Men er sv\u00e6r overv\u00e6gt en sygdom?<\/p>\n

Netop dette sp\u00f8rgsm\u00e5l har for nylig v\u00e6ret et varmt emne, s\u00e6rligt i l\u00e6gefaglige kredse.<\/p>\n

Som udgangspunkt har jeg altid opfattet sv\u00e6r overv\u00e6gt som en tilstand eller et symptom snarere end en sygdom i sig selv. Sv\u00e6r overv\u00e6gt kan opst\u00e5 som f\u00f8lge af underliggende sygdom, fx en stofskiftesygdom og for\u00e5rsage overv\u00e6gt. Baggrunden kan ogs\u00e5 v\u00e6re en psykisk lidelse eller en genetisk defekt, der leder til kronisk overspisning, men igen er overv\u00e6gten et resultat af den bagvedliggende sygdom.<\/p>\n

Sv\u00e6r overv\u00e6gt kan ogs\u00e5 f\u00f8re til f\u00f8lgesygdomme, som enten direkte eller mere indirekte er for\u00e5rsaget af den overv\u00e6gtige tilstand. For eksempel bidrager store m\u00e6ngder fedtv\u00e6v i kroppen til kronisk inflammation og sv\u00e6kker herved immunforsvaret i forhold til bek\u00e6mpelse af infektion. Kronisk inflammation i sig selv t\u00e6rer desuden p\u00e5 kroppen. Som f\u00f8lge af sv\u00e6r overv\u00e6gt r\u00f8rer man sig ofte mindre i hverdagen, hvilket ogs\u00e5 er en risikofaktor i forhold til udvikling af en r\u00e6kke sygdomme, og d\u00f8d (se ovenst\u00e5ende graf fra Our World in Data for deres estimat).<\/p>\n

Der er en simpel og entydig forklaring p\u00e5 at man udvikler overv\u00e6gt, inklusive sv\u00e6r overv\u00e6gt: over tid indtager man mere energi end kroppen forbruger – et enkelt regnestykke. Men det har vist sig at v\u00e6re en katastrofal forsimpling at opfatte l\u00f8sningen p\u00e5 overv\u00e6gt som blot et regnestykke. De bagvedliggende \u00e5rsager til at mennesker udvikler overv\u00e6gt er mangfoldige og komplekse. Og ja, sv\u00e6r overv\u00e6gt kan v\u00e6re totalt selvforskyldt, grundlagt af en livsstil f\u00f8rt uden hensyntagen til de \u00e5benlyse sundhedsr\u00e5d. Men som n\u00e6vnt tidligere kan den bagvedliggende forklaring findes i psykiske eller fysiske sygdomme eller endog socio-\u00f8konomiske eller kulturelle forhold, der afsk\u00e6rer \u00e9n fra at f\u00f8lge g\u00e6ngse sundhedsr\u00e5d.<\/p>\n

I mit verdensbillede g\u00f8r alt dette dog stadig ikke sv\u00e6r overv\u00e6gt til en sygdom i sig selv.<\/p>\n

Men m\u00e5ske hvis man ser lidt p\u00e5, hvordan det g\u00e5r med at slippe af med sv\u00e6r overv\u00e6gt n\u00e5r man fors\u00f8ger at tabe sig. Det er kun en ganske lille fraktion, der form\u00e5r at tabe sig til normalv\u00e6gt og holde v\u00e6gten efterf\u00f8lgende. Og selv for de f\u00e5 succeshistorier, er det en efterf\u00f8lgende kamp at holde de overskydende kilo af kroppen. S\u00e5 sv\u00e6r overv\u00e6gt er en kronisk tilstand, der ogs\u00e5 manifesterer sig efter et v\u00e6gttab.\u00a0 I langt de fleste tilf\u00e6lde kr\u00e6ver det en omfattende indsats b\u00e5de at tabe sig, og holde v\u00e6gten – en indsats, hvor der skal s\u00e6ttes ind p\u00e5 flere fronter for at f\u00e5 det til at lykkes.<\/p>\n

S\u00e5 set ud fra et behandlingsperspektiv kan sv\u00e6r overv\u00e6gt m\u00e5ske opfattes som en sygdom?<\/p>\n

Jeg synes dog der er nogle overvejelser, som skal g\u00f8res, hvis sv\u00e6r overv\u00e6gt skal kategoriseres som en sygdom, heriblandt:<\/p>\n