Ny vejledning for behandling af forhøjet kolesterol

Her fra 2026 er der kommet ændringer for måling, vejledning og behandling i dansk lægepraksis, hvad angår forhøjet kolesteroltal.

Lipoprotein A

Lipoprotein A, Lp(a), er en risikomarkør for udvikling af hjertesygdom, og kan måles ved en blodprøve. Tallet varierer meget lidt over tid, og det er typisk tilstrækkeligt med en enkelt måling i ens levetid. Lp(a)-værdien tages med i vurderingen i forhold til kolesteroltallet. Såfremt kolesteroltallet ligger på en borderline-værdi, kan et højt Lp(a) niveau diktere en anbefaling af kolesterolsænkende medicin, for at reducere den samlede risiko for udvikling af hjertesygdom. Pt. fås ikke medicin, der kan sænke Lp(a)-niveauet. Værdier på >105 nmol/L anses som forhøjede.

Non-HDL

Fremover vil lægen fokusere på det samlede non-HDL kolesterol-tal i blodprøven i stedet for som hidtil at lægge hovedvægt på LDL-tallet. Kolesteroltallet bliver sammen med andre risikomarkører (inklusive Lp(a)) brugt til at danne en samlet risikoscore.

Kosttilskud

Ekstra indtag af kosttilskud, der omfatter fiskeolie, Q10 og røde gærris frarådes som alternativ behandling af forhøjet kolesterol, da der ikke er tilstrækkelig dokumentation for en positiv virkning i forhold til hjertesygdom.

Alternativ til statiner

En rapporteret bivirkning ved indtagelsen af statiner er muskelsmerter. Fremover vil patienter, der har fået ordineret et statin-præparat, men oplever bivirkninger, have nemmere ved at skifte til et alternativ. Præparater med bempedoinsyre er mindre potent i forhold til sænkning af kolesteroltallet, men giver til gengæld ikke muskelsmerter.

Læs mere om de nye anbefalinger på Hjerteforeningens hjemmeside.